Observaciones Clínicas: Varicocele y Disfunción Eréctil: Mitos, Evidencias y Cuándo Operar

¿El varicocele no tiene que ver con la disfunción eréctil, doctor?

Esta es una pregunta excelente que me ha hecho uno de mis seguidores.

En los últimos días, he visto varios videos de médicos que dicen algo muy grave: Dicen que todos los pacientes con varicocele tendrán disfunción eréctil, y en cuanto los operan de esto, su función eréctil regresará a la normalidad. Sin embargo, ¡esto es una falacia! Hablemos del posible vínculo entre varicocele y disfunción eréctil. 

Primero, hay que entender que la disfunción eréctil es una enfermedad extremadamente prevalente. Aproximadamente, el cincuenta por ciento de los hombres vamos a experimentarlo a lo largo de nuestra vida. El varicocele, las várices en los testículos, también es una enfermedad muy común. Comúnmente, se presenta entre el diez y treinta por ciento de la población. 

Cuando un paciente llega a consulta por disfunción eréctil, se inicia un protocolo de estudio para conocer su causa. Una realidad es que las enfermedades metabólicas son una causa importante y considerable de este padecimiento. 

La disfunción eréctil se asocia a diabetes, obesidad, hipertensión, colesterol alto, triglicéridos altos y la edad. Si un paciente presenta todas estas comorbilidades, además de varicocele y disfunción eréctil, esta última difícilmente desaparecerá. La raíz del problema sigue en lo metabólico. En estos casos, controlar la glucosa, presión y triglicéridos, hacer ejercicio y cambios de hábitos, ayudará a mejorar la función eréctil de manera significativa.

El caso excepcional: cuándo el varicocele sí puede influir

¿En qué tipo de paciente se le podría atribuir el varicocele a la disfunción eréctil?

En casos muy, muy específicos y muy puntuales. Un paciente, por ejemplo, con falla testicular con estudios de laboratorio que demuestren falla o falta de testosterona. Si un paciente joven tiene varicocele, testosterona baja y disfunción eréctil y ya se descartó cualquier otra condición, tanto a nivel psicoemocional como a nivel metabólico, este podría ser un candidato que se beneficiaría de la varicosectomía. Es importante recordar, sin embargo, que es un caso selecto; no es ni la regla ni la norma: Al contrario, es una excepción que requiere calma y buen juicio. 

Consulta a especialistas

Ante todos los videos de doctores que suben testimonios falsos de pacientes asegurando que su vida sexual es impresionante a partir de una operación de varicocele, a mis seguidores les puedo asegurar una cosa: Es una falacia. 

El consejo final es claro: Siempre revisar fuente y datos, no dejarse guiar por un video viral, buscar andrólogos y urólogos certificados y pedir siempre una valoración completa. 

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Preguntas frecuentes

¿El varicocele causa disfunción eréctil?

No necesariamente. Que ambos problemas coexistan no significa que uno cause al otro. Son condiciones frecuentes en hombres y, en la mayoría de los casos, la disfunción eréctil tiene un origen metabólico o vascular, no el varicocele.

Si me opero el varicocele, ¿mi erección mejorará automáticamente?

No. La cirugía de varicocele no garantiza la mejora de la función eréctil. Si existen diabetes, obesidad, hipertensión o alteraciones de lípidos, operar el varicocele no corrige la causa principal del problema.

¿En qué casos el varicocele sí puede influir en la disfunción eréctil?

En un grupo muy selecto: pacientes jóvenes con varicocele, testosterona baja demostrada en laboratorios, disfunción eréctil y sin causas metabólicas ni psicológicas. En estos casos puntuales, la cirugía puede ayudar a algunos pacientes.

¿Cómo se evalúa a un paciente con disfunción eréctil?

Con una valoración integral: revisión de síntomas, hábitos y medicamentos, mediciones de peso y presión, estudios de laboratorio (glucosa, lípidos, función renal) y, cuando es necesario, evaluación hormonal.

Conoce al Dr. Daniel Carrillo

Soy médico urólogo egresado de la Universidad Nacional Autónoma de México, una de las más prestigiosas no solo del país, sino de toda Latinoamérica. Mi adiestramiento en endourología lo realicé en St. Joseph’s Health Care, London, Ontario, Canadá. Además, también especializado en andrología, tratamiento de VPH y cirugía láser.

Soy socio activo de 14 sociedades nacionales e internacionales, con más de 100 artículos científicos publicados, más de 200 ponencias y una trayectoria profesional que rebasa los 20,000 procedimientos.

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